…… AİLE MAHKEMESİ’NE
TARAF : Kayseri Hukuk (T.C. Kimlik No : ……………)
TARAF : YYYYYYYY (T.C. Kimlik No : …………… )
KONU : Boşanma protokolünün Sayın Mahkeme’ye sunulmasıdır.
AÇIKLAMALAR :
Taraflar, …/…/… tarihinden bu yana evli olup, bu evlilikten ……… ve …….. adında iki müşterek çocukları vardır. Taraflar, mahkeme huzuruna sunulan bu protokolle evlilik birliğinin sona ermesini kabul ederler. Boşanmaya ilişkin olarak üzerinde anlaşma sağlanmış diğer hususlar aşağıdaki gibidir:
VELAYET VE KİŞİSEL MÜNASEBET
Tarafların evliliğinden olma müşterek çocukları ………….. ve ………..’nin velayetini anne XXXXXXXX alacaktır.
Müşterek çocukların davalı baba YYYYYYYY ile şahsi ilişki kurulacağı günler bu bölümde yazılmalıdır.
NAFAKA VE TAZMİNAT
İŞTİRAK NAFAKASI
Baba YYYYYYYY Çocukların gelişimi için gereken giderler için her bir çocuk için anneye her ay …….. TL olmak üzere iki çocuk için toplam ………. TL iştirak nafakası ödeyecektir.
YOKSULLUK NAFAKASI
Taraflar aralarında kurulu bulunan evlilik birlikteliğinin sona ermesi ile birlikte, davalı YYYYYYYY, davacı XXXXXXXX’e her ay ………TL yoksulluk nafakası ödeyecektir.
TAZMİNAT
Davalı YYYYYYYY evlilik birliğinde kendisinden kaynaklı yaşanan olaylar nedeniyle davacı XXXXXXXX’e ………. -TL maddi tazminat, …………… TL manevi tazminat ödeyecektir.
MAL PAYLAŞIMI
Evlilik birliği içerisinde elde edilmiş …. İli, …. İlçesi, ….. Mevkii, … Ada, … Parsel numaralı taşınmaz davacı kadın XXXXXXXX adına tapuda tescil edilecektir. Tarafların müşterek konutunda bulunan tüm ev eşyaları XXXXXXXX tarafından alınacaktır.
YARGILAMA GİDERİ ve VEKALET ÜCRETİ
Tarafların birbirlerinden yargılama gideri ve vekalet ücreti yönünden herhangi bir talepleri bulunmamaktadır.
SONUÇ ve TALEP
Taraflar, serbest iradeleriyle yukarıda belirtilen konularda anlaşma sağlamış olup, bu koşullara binaen boşanmayı kabul etmektedirler. Tüm bu nedenlerle, Sayın Mahkemece anlaşmalı boşanma protokolünün kabulü ile anlaşma doğrultusunda boşanmaya karar verilmesi, arz ve talep olunur.
TARAF TARAF
XXXXXXXX YYYYYYYYY
SİLİVRİ CUMHURİYET BAŞSAVCILIĞI’NA
Şikayet Eden : Adı Soyadı – T.C. Kimlik numarası – Adres ve telefon bilgileri
Şikayet Edilen : Adı Soyadı – T.C. Kimlik numarası – Adres ve telefon bilgileri
(Şüpheli belli değil ise bu bölüme faili meçhul yazılmalıdır)
Suç : Kasten yaralama, hakaret, tehdit, iş yeri dokunulmazlığının ihlali
Suç Tarihi : 21/01/2024
Açıklamalar :
21/01/2024 tarihinde şikayet edilen şüpheli ….. isimli kişi sahibi bulunduğum iş yerime gelerek bir anda küfürler ve tehditler yağdırarak üzerime saldırmış ve beni dövmeye başlamıştır. Hiç anlamadığım bir şekilde dükkanımı basan şüpheli hem beni dövmüş, hem de tarafıma hitaben “gerizekalı, aptal, seni öldüreceğim, seni bu şehirde yaşatmayacağım” şeklinde cümleler sarf ederek tehdit ve hakaret etmiştir. Kendisine defalarca dükkanımı terk etmesini söylememe rağmen gitmemiş ve suç oluşturan bu eylemlerine devam etmiştir.
Çevredeki esnafların araya girmesi ile şüpheli dükkanımdan uzaklaştırılmıştır. Bu hususta dükkanımın bulunduğu sokaktaki diğer esnafların tanık olarak dinlenmesini ve kamera kaydı araştırılması yapılmasını talep ediyorum. Şüphelinin tarafıma saldırmasının ardından Silivri Devlet Hastanesinden aldığım darp raporunu dosyaya sunuyorum.
Tüm bu açıklamalar ışığında dükkanıma gelerek tarafıma saldıran, tehdit ve hakaret eden şüpheli ….. isimli kişi hakkında kasten yaralama, hakaret, tehdit, iş yeri dokunulmazlığının ihlali suçlarından soruşturma yürütülmesini ve kamu dava davası açılmasını isteme gereğim hasıl olmuştur.
Deliller : Kamera kaydı, darp raporu, tanık beyanları vs her türlü delil
İstem ve Sonuç: Yukarıda ayrıntılı izah ettiğim üzere dükkanıma gelerek tarafıma saldıran, tehdit ve hakaret eden şüpheli ….. isimli kişi hakkında kasten yaralama, hakaret, tehdit, iş yeri dokunulmazlığının ihlali suçlarından soruşturma yürütülmesini ve kamu dava davası açılmasını sayın savcılığınızdan saygılarımla arz ve talep ederim. …/…./2024
Şikayet Eden – Adı Soyadı – İmza